Como tratar necrose da cabeça femoral?

Como tratar necrose da cabeça femoral?

O tratamento da necrose da cabeça femoral é baseada no estágio da doença, no tamanho do acometimento ósseo e no perfil de cada paciente, dividindo-se o tratamento em conservador (sem cirurgia) e cirúrgico.

O que é necrose da cabeça do fêmur?

A necrose da cabeça do fêmur (osteonecrose) é decorrente de um problema de vascularização de células ósseas na articulação do quadril. A necrose óssea leva ao enfraquecimento da estrutura óssea e eventualmente ao afundamento da cabeça femoral e perda da sua esfericidade.

O que causa necrose no osso?

A necrose avascular é a morte do tecido ósseo devido a uma falta de suprimento sanguíneo. Também chamada osteonecrose, pode levar a pequenas rachaduras e eventual colapso do osso. O fluxo sanguíneo para uma parte do osso pode ser interrompido se o osso é fraturado ou a articulação fica deslocada (luxada).

Como aliviar a dor da osteonecrose?

Uma substituição total da articulação é um procedimento eficiente para aliviar a dor e restaurar o movimento, se a osteonecrose tiver causado significativo colapso da articulação e osteoartrite. Cerca de 95% das pessoas se beneficiam da artroplastia total do quadril ou do joelho ( Substituição de quadril ).

Porquê da necrose avascular?

A necrose avascular ocorre quando o fluxo sanguíneo para alguma região da cabeça do femur é interrompido ou reduzido, é o infarto com isquemia da área correspondente. Essa redução do fluxo pode ser causada por: → Trauma articular ou ósseoLesões como fraturas e luxações podem danificar os vasos sanguíneos próximos.

O que provoca osteonecrose?

A osteonecrose é a morte de um segmento de osso causada pela perda de suprimento de sangue. A osteonecrose pode ser causada por uma lesão ou pode ocorrer espontaneamente. Os sintomas típicos incluem dor, limitação do movimento da articulação afetada e, quando a perna é afetada, claudicação.

Como tratar osteonecrose no quadril?

Como é feito o tratamento No entanto, o principal tratamento e que gera melhores resultados para a cura da osteonecrose é a cirurgia, que envolve a realização da descompressão do osso, a colocação de um enxerto ósseo ou, nos casos mais graves, a substituição da articulação.

Como é feita a descompressão?

A descompressão indireta é conseguida através da utilização de implantes e dispositivos que atuam nos ossos da coluna, afastando-os, estirando os ligamentos (que podem causar a compressão devido a sua “frouxidão”) e aumentando o espaço entre as estruturas ósseas (forame intervertebral).

Quais são os estágios de necrose da cabeça femoral?

• Nos estágios mais avançados identifica-se a deformação da cabeça femoral seguida pela perda da cartilagem do quadril (artrose do quadril como consequência da necrose da cabeça femoral). A cintilografia óssea e especialmente a ressonância nuclear magnética podem diagnosticar mais precocemente a necrose da cabeça femoral.

Como é o diagnóstico da osteonecrose da cabeça do fêmur?

• O diagnóstico da osteonecrose da cabeça do fêmur inicia-se com uma anamnese e um exame clínico a partir dos quais o médico coleta uma série de informações sobre os sintomas e singularidades do paciente. É importante, nesta etapa, compreender quais os movimentos que causam dor e o local em que esta é percebida.

Qual é a cabeça do fêmur?

• A cabeça do fêmur é a parte superior do osso que está inserida na pelve e forma a articulação do quadril. Dado que a cabeça do fémur é um tecido que vive, precisa do fluxo de sangue para obter os nutrientes e remover os resíduos. A interrupção do fluxo sanguíneo provoca a morte das células ósseas.

Quais são as causas da necrose óssea?

• O mecanismo pelo qual estas causas levam à necrose óssea é variável, incluindo dano direto aos vasos, elevação da pressão intra-óssea e lesão direta das células. O resultado é a interrupção do suprimento sanguíneo e morte das células ósseas da cabeça femoral.