Como a digoxina atua no miocárdio de pacientes com insuficiência cardíaca?

Como a digoxina atua no miocárdio de pacientes com insuficiência cardíaca?

A digoxina é um agente que melhora a contratilidade do miocárdio (efeito inotrópico positivo), e mantém, mesmo nos dias atuais, um papel definido no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) com redução da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE).

O que é importante monitorar no paciente que toma digoxina?

Pacientes que recebem Digoxina® devem ter eletrólitos plasmáticos e função renal (concentração de creatinina plasmática) periodicamente avaliados; a frequência destas avaliações dependerá dos ajustes clínicos. A hipocalemia sensibiliza o miocárdio para as ações dos glicosídeos cardíacos.

Como os digitálicos podem melhorar um quadro de insuficiência cardíaca?

Os digitálicos podem reduzir as concentrações plasmáticas de renina em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada avançada, causando vasodilatação periférica. Em pacientes sem insuficiência cardíaca, os digitálicos podem aumentar a vasoconstrição.

Quando usar Digitalico?

Os digitálicos ou glicosídeos cardíacos são substâncias que derivam de plantas da família da dedaleira (Digitalis sp.). Apresentam alta eficácia no tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) e remodelagem cardíaca, sendo utilizada para este fim desde o século XIX.

Como funciona fisicamente o digitálico nos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva?

O mecanismo de ação dos digitálicos consiste na inibição da bomba da Na/K ATPase resultando em aumento da concentração intracelular de cálcio e elevação da intensidade da interação dos filamentos de actina e miosina do sarcômero cardíaco.

Qual é o efeito da digoxina no coração com insuficiência?

A digoxina produz efeitos diferentes no coração normal e no coração insuficiente. Enquanto pode produzir algum aumento leve da força de contração, a digoxina não aumenta intensamente o débito cardíaco no coração saudável.

O que a digoxina pode causar?

A parada cardíaca proveniente de assistolia ou fibrilação ventricular causadas pela toxicidade da digoxina é geralmente fatal. A superdosagem aguda pode resultar em hipercalemia (de moderada a pronunciada) devido à inibição da bomba de sódio e potássio. A hipocalemia pode contribuir com a toxicidade.

Qual é o efeito da digoxina no coração normal?

A digoxina produz efeitos diferentes no coração normal e no coração insuficiente. Enquanto pode produzir algum aumento leve da força de contração, a digoxina não aumenta intensamente o débito cardíaco no coração saudável.

Quais as estratégias farmacológicas disponíveis para o tratamento da insuficiência cardíaca direita?

Índice

• Inibidores da Enzima de Conversão (IECA)
• Betabloqueadores (BB)
• Bloqueadores dos Receptores de Angiotensina II (BRA)
• Antagonistas da Aldosterona.
• Diuréticos.
• Vasodilatadores Diretos – Hidralazina e Nitrato (H-I)
• Digoxina.
• Anticoagulantes e Antiagregantes.

Qual o principal cuidado de enfermagem ao paciente que utiliza drogas Digitálicas?

Para evitar a intoxicação digitálica, a enfermagem deve: Verificar o pulso antes de cada dose de digitálico (não administrar se estiver menor que 60 bpm); Avisar o enfermeiro (a) ou o médico se houver a bradicardia; Reconhecer os sintomas de intoxicação e avisar o médico ou o enfermeiro.

Por que a Digoxina é indicada no tratamento da insuficiência cardíaca?

• INDICAÇÕES Insuficiência cardíaca A digoxina é indicada no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva quando o problema dominante é a disfunção sistólica. Nesse caso, o benefício terapêutico é maior nos pacientes com dilatação ventricular.

Por que a digoxina pode alterar o resultado do eletrocardiograma?

• Além disso, o uso da Digoxina pode alterar o resultado do eletrocardiograma, por isso é importante avisar ao técnico do exame se estiver tomando este remédio.

Quando a Digoxina é indicada no tratamento de arritmia supraventricular?

• A digoxina é indicada especificamente quando a insuficiência cardíaca é acompanhada de fibrilação atrial. Arritmia supraventricular A digoxina também é indicada no tratamento de certas arritmias supraventriculares, particularmente fibrilação ou flutter atrial crônicos.

Como é contraindicada a digoxina?

• A Digoxina está contraindicada em pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula, e em pacientes com bloqueio átrio-ventricular ou intermitente, outros tipos de arritmia como taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular, por exemplo, e com outras doenças do coração como cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica, por exemplo.