Como ventilar o paciente em ECMO Veno-venosa?

Como ventilar o paciente em ECMO Veno-venosa?

A ventilação mecânica dos pacientes em ECMO deve sempre objetivar proteção pulmonar e diafragmática por meio do controle do drive ventilatório e do esforço inspiratório. A estratégia ventilatória deve ser individualizada6.

Quando a ECMO é indicada?

Ela pode ser utilizada por pacientes que apresentam problemas nos pulmões, que não fornecem oxigênio suficiente para o corpo (hipóxia) ou que não conseguem retirar o excesso de dióxido de carbono (hipercapnia).

Quais as modalidades do ECMO?

Modalidades da ECMO As modalidades principais são a venovenosa (VV – “ECMO respiratória”) e a venoarterial (VA). A ECMO VV fornece suporte pulmonar. A ECMO VA fornece suporte pulmonar e circulatório.

Qual a fisiologia de funcionamento do ECMO?

O sistema da ECMO funciona da seguinte forma: através de uma cânula, o sangue venoso é drenado para o sistema, onde é impulsionado por meio de uma bomba centrífuga, ou na minoria dos casos uma bomba de rolete, para uma membrana oxigenadora.

Como é feito o desmame da ECMO?

Desmame da Máquina de ECMO Quando o coração e os pulmões tiverem melhorado o suficiente, a ECMO é parada. Os tubos são retirados dos vasos sanguíneos durante uma cirurgia que é muito semelhante a quando foram colocados. O lugar onde estão os tubos é fechado com pontos e um curativo é feito no local.

Quem manipula a ECMO?

Pacientes adultos em uso de ECMO, tanto veno-venoso quanto veno-arterial, no ambiente hospitalar, estão sob os cuidados de equipe assistencial (enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos, perfusionistas, nutricionistas, fisioterapeutas e outros).

Quais as complicações da ECMO?

Dentre pacientes com indicação de ECMO especificamente devido a choque cardiogênico e parada cardíaca, as complicações mais frequentes identificadas são as vasculares, neurológicas, renais, sangramento e infecção, sendo a insuficiência renal a que mais se destaca.

Como é instalado o ECMO?

A ECMO funciona como um coração artificial e um pulmão artificial para o paciente, usando um circuito de tubos, bomba, oxigenador e aquecedor que fica instalado fora do corpo do paciente.

O que é ECMO na medicina?

E nesses estágios mais críticos da doença que pode entrar a ECMO (Membrana de Oxigenação Extra Corpórea), que também ganhou destaque após ser usada no tratamento do humorista Paulo Gustavo.

Quais são os cuidados com o acesso venoso periférico?

• CUIDADOS COM O ACESSO VENOSO PERIFÉRICO »Sempre lavar as mãos antes de entrar em contato com o paciente; »Somente a equipe médica e de enfermagem pode manipular o acesso e fazer a medicação; »Verificar se está bem fixado na pele;

Quais são as deficiências com o acesso venoso?

• DIFICULDADES COM O ACESSO VENOSO »Possibilidade de ocorrer sangramentos se não estiver bem fechado; »Possibilidade de sair se não houver cuidado e boa fixação; »Porta de entrada para infecções; »Desconfortável para o paciente; »Dor no local.

Quais são os tipos de cateter venoso?

• Existem diferentes tipos de cateter venoso para administração de medicações e procedimentos de hemodiálise, que são eles: Catéter venoso periférico

Qual a contraindicação para a instalação de ECMO?

• Existem diversas contra-indicações, absolutas e relativas, para a instalação de ECMO, seja ela veno-venosa ou veno-arterial.