Qual a diferença entre bilirrubina direta e indireta?

Qual a diferença entre bilirrubina direta e indireta?

A bilirrubina é produto da degradação do grupo heme, que está presente em maior quantidade na hemoglobina. Quando hemácias velhas passam pelo baço, macrófagos as fagocitam e metabolizam o heme em bilirrubina não conjugada, ou indireta, que não é solúvel em água.

Como é formada a bilirrubina direta?

Ela é formada por sais biliares, gorduras, água, ácidos e por pigmentos. O pigmento predominante da bile é a bilirrubina. Este pigmento amarelado é produzido pela quebra do grupo prostético heme presente nas células sanguíneas onde a hemoglobina contida nas células é catabolizada em biliverdina.

Quando a bilirrubina direta é considerada alta?

Assim, a concentração de bilirrubina direta está alterada quando há alguma lesão hepática ou obstrução biliar....Valores de referência da bilirrubina.

Tipo de bilirrubina	Valor normal
Bilirrubina direta	até 0,3 mg/dL
Bilirrubina indireta	até 0,8 mg/dL
Bilirrubina total	até 1,2 mg/dL

Como ocorre a formação da bilirrubina indireta e direta?

O metabolismo dos pigmentos biliares revela a produção de bilirrubina como produto final da degradação do grupo heme, o qual pode provir das hemoglobinas envelhecidas, dos eritrocitos da medula óssea por eritropoese ineficaz3-5 e, em menor parte, formada a partir da degradação de outros complexos proteicos (catalase, ...

O que faz aumentar a bilirrubina?

A bilirrubina eleva-se no soro na presença de lesões hepáticas, obstrução biliar ou quando a velocidade de destruição dos glóbulos vermelhos está aumentada. O aumento da bilirrubina indirecta é observado na síndrome hemolítica, na icterícia neonatal, na síndrome de Crigler-Najjar e na doença de Gilbert.

O que significa a bilirrubina alterada?

A bilirrubina alta pode indicar má capacidade de funcionamento do fígado, deficiência do fluxo de bile na vesícula biliar, bem como possíveis lesões hepáticas.

Qual o valor de referência da bilirrubina total?

- Adultos: -Direta: 0,00 a 0,30 mg/dL -Indireta: 0,20 a 0,80 mg/dL -Total:0,20 a 1,10 mg/dL - Bilirrubina total - Recém-nascido prematuro: 1 dia: 1,00 a 8,00 mg/dL 2 dias: 6,00 a 12,00 mg/dL 3 - 5 dias: 10,00 a 14,00 mg/dL - Bilirrubina total - Recém-nascido A TERMO: 1 dia: 2,00 a 6,00 mg/dL 2 dias: 6,00 a 10,00 mg/dL ...

Como ocorre a síntese de bilirrubina não conjugada?

A bilirrubina não conjugada é captada pelos hepatócitos, que adicionam 2 moléculas de ácido glicurônico à bilirrubina por molécula, tornando-a hidrossolúvel. Esta forma, dita conjugada ou direta, é secretada ativamente pelos hepatócitos para o interior dos canalículos biliares existentes entre eles.

Qual a função da bilirrubina direta?

• A bilirrubina direta sofre ação da bile no intestino, sendo eliminada na forma de urobilinogênio ou estercobilinogênio. Assim, a concentração de bilirrubina direta está alterada quando há alguma lesão hepática ou obstrução biliar.

Qual a diferença entre bilirrubina indireta ou não conjugada?

• Bilirrubina indireta ou não conjugada: é a substância que se forma no momento da destruição dos glóbulos vermelhos no sangue e que depois é transportada para o fígado. Por isso, sua concentração é maior no sangue e pode estar alterada quando existe alguma condição envolvendo as hemácias, como a anemia hemolítica, por exemplo;

Por que a bilirrubina indireta está aumentada?

• Anemia perniciosa; Hemoglobinopatias; Transfusões de sangue. Além disso, também existem casos em que a bilirrubina indireta está aumentada devido a uma síndrome, conhecida como Síndrome de Gilbert, na qual existe uma alteração genética que impede o fígado de eliminar corretamente a bilirrubina.

Como é utilizada a bilirrubina no intestino?

• Lá, a bilirrubina que está conjugada às proteínas e que sofreu algumas modificações de enzimas, é usada pelas bactérias e microrganismos do intestino sendo metabolizada e gerando o estercobilinogênio.