O que pedir líquido pleural?
Índice
- O que pedir líquido pleural?
- Como analisar líquido pleural?
- Quais são os testes laboratoriais utilizados no diagnóstico do derrame pleural?
- Quais os tipos de líquido pleural?
- Onde fica o líquido pleural?
- Qual a cor do líquido do derrame pleural?
- Como realizar o diagnóstico de um paciente com derrame pleural e com hemotórax?
- Qual achado no exame físico e encontrado para o derrame pleural?
- Quando ocorre o acúmulo do líquido pleural?
- Como é feita a coleta do líquido pleural?
- Qual a quantidade mínima de líquido para o derrame pleural?
- Qual a causa de um derrame pleural quiloso?
O que pedir líquido pleural?
Se o paciente tiver derrame pleural exsudativo, as seguintes provas devem ser solicitadas: glicose, amilase, contagem celular diferencial, estudos microbiológicos e citologia.
Como analisar líquido pleural?
Para a caracterização dos derrames pleurais como transudatos ou exsudatos, recomenda-se que a amostra de sangue seja colhida simultaneamente à coleta do líquido para que a interpretação da relação pleural-sérica de proteínas e desidrogenase lática seja confiável.
Quais são os testes laboratoriais utilizados no diagnóstico do derrame pleural?
Para a análise laboratorial do líquido pleural as amostras devem ser coletadas em tubo seco (Proteína, DHL, glicose, colesterol, triglicérides e amilase), tubo com Page 5 anticoagulante (Contagem celular total e diferencial, citologia oncótica), seringa heparinizada (pH), e tubo estéril (Gram, pesquisa de fungos, ...
Quais os tipos de líquido pleural?
De acordo com a composição química, ele pode ser classificado em:
- Transudato ou aquoso, quando não há lesão no espaço pleural nem sinal de células inflamatórias. É mais líquido e transparente;
- Exsudato ou rico em proteínas, causado pelo aumento da permeabilidade dos vasos e com presença de células em decomposição.
Onde fica o líquido pleural?
A pleura é uma fina membrana de revestimento que envolve o pulmão. Ela é formada por duas camadas: uma externa, que fica junto à caixa torácica; e uma interna, que reveste diretamente o órgão. Entre as duas camadas está a cavidade pleural, que é preenchida pelo líquido pleural.
Qual a cor do líquido do derrame pleural?
Caracterizado por um líquido pobre em células e proteínas, de cor clara e transparente, semelhante ao líquido pleural normal, esse tipo de derrame acontece por conta do aumento da pressão nos vasos sanguíneos ou por sangue pobre em proteínas.
Como realizar o diagnóstico de um paciente com derrame pleural e com hemotórax?
Deve haver suspeita do diagnóstico de hemotórax traumático em todo paciente com trauma fechado ou penetrante de tórax, derrame pleural evidenciado na radiografia ou na ultrassonografia de tórax.
Qual achado no exame físico e encontrado para o derrame pleural?
Qual a acurácia do exame físico no diagnóstico do derrame pleural? Macicez à percussão convencional e expansão torácica assi- métrica foram os achados mais úteis no diagnóstico preciso de um derrame pleural. A ausência de um frêmito tóraco-vocal reduzido foi o que melhor descartou o derrame.
Quando ocorre o acúmulo do líquido pleural?
- O acúmulo deste liquido é chamado derrame pleural e pode ser de qualquer origem, exsudativa ou transudativa. A análise do líquido pleural é realizada quando ocorre derrame pleural em caso de pneumonias, neoplasias, insuficiência cardíaca, tuberculose pleural, entre outros. O líquido pleural é límpido, inodoro, amarelo-pálido e não coagula.
Como é feita a coleta do líquido pleural?
- A coleta do líquido pleural é realizada através de uma técnica chamada toracocentese. A toracocentese para coleta de líquido pleural é um procedimento seguro, de baixo custo e que fornece grande eficiência diagnóstica.
Qual a quantidade mínima de líquido para o derrame pleural?
- Para ser detectado pela radiografia simples, o derrame pleural deve ter pelo menos 75 ml de líquido. Quando há dúvidas, uma opção é fazer outra radiografia com o paciente deitado de lado, fazendo com que o líquido escorra ao longo das costelas. Esta técnica permite diagnosticar derrames menores que 50 ml.
Qual a causa de um derrame pleural quiloso?
- A observação de um derrame pleural quiloso sugere a presença de linfoma, carcinoma ou etiologia traumática. Em muitas situações o trauma é iatrogênico, como no pós-operatório de cirurgia cardiovascular ou de esôfago e nas grandes dissecações do mediastino.