Como fazer um bom recurso de glosa?

Como fazer um bom recurso de glosa?

Passo a passo de como fazer recurso de glosa hospitalar

1. Demonstrativos. A operadora disponibiliza um demonstrativo listando itens glosados para o Recurso de Glosa (RG) do hospital.
2. Avaliação. O RG analisa e, se concordar com a glosa, autoriza o aceite. ...
3. Recursos. ...
4. Análise dos recursos. ...
5. Reanálise ou transferência.

O que faz um analista de recurso de glosa?

O que o Analista de Recursos de Glosas faz? Controla e participa dos trabalhos de análise e conciliação de contas, confere saldos apresentados, localiza e emenda os possíveis erros, para assegurar a correção das operações contábeis.

O que é um recurso de glosa?

O recurso de glosas funciona basicamente assim: a operadora recebe os demonstrativos, identifica itens glosados e encaminha para o Recurso de Glosas do hospital, que irá avaliar os itens. Se a glosa por procedente por conta de erros do hospital, o valor é aceito pela equipe de recursos e não será recursado.

O que é revisão de glosa?

De modo geral, a revisão ocorre quando o convênio recebe a guia de pagamento e identifica itens com irregularidade. Em seguida, retorna a glosa ao setor financeiro da instituição de saúde que, por sua vez, realiza uma análise dos itens que foram anulados pela operadora.

Como fazer um glosa?

Basicamente, ocorre quando um serviço é prestado e o valor pago pela Operadora é menor, ou quando o Prestador de Serviços em Saúde cobra um valor maior em relação ao que foi acordado. Elas podem ser divididas em dois tipos: Glosa devida: ocorre quando o prestador cobra mais do que foi acordado com a operadora.

São exemplos de glosas técnicas?

Exemplos de causas de glosas técnicas são:

• falta de prescrição médica para procedimentos realizados;
• descrição incompleta ou ausência de um procedimento no prontuário do paciente;
• desatenção quanto aos medicamentos utilizados e falta de checagem com o nome e registro do profissional responsável pela sua administração.

Quanto ganha um analista de recurso de glosa?

R$ 2.524,00 No cargo de Analista de Recurso de Glosa se inicia ganhando R$ 2.027,00 de salário e pode vir a ganhar até R$ 2.981,00. A média salarial para Analista de Recurso de Glosa no Brasil é de R$ 2.524,00.

Quanto é uma glosa?

Glosa, na literatura brasileira, é um tipo de poema, utilizado normalmente pelos poetas do Nordeste do Brasil, principalmente os cantadores. Glosa é um poema com estrofes de mais de dez versos, que respondem a um desafio expresso em forma de mote e é composto por dois versos.

Como fazer recurso de glosa Assefaz?

CANAIS DE ATENDIMENTO Internet - Portal da Assefaz: www.assefaz.org.br. Central de Atendimento: 08, 24h, inclusive aos sábados, domingos e feriados.

O que é glosa financeira?

A glosa financeira acontece quando as operadoras de planos de saúde não realizam o pagamento dos custos referentes ao atendimento dos pacientes, em decorrência de falhas entre o que foi acordado em contrato e o que está descrito nos principais formulários.