O que um plano de saúde ambulatorial cobre?

O que um plano de saúde ambulatorial cobre?

Plano de saúde ambulatorial Nele, o beneficiário tem direito à cobertura de exames, consultas médicas em clínicas ou consultórios e terapias. Em casos de urgência e emergência, o plano cobre até as primeiras 12 horas de atendimento.

Qual a cobertura de um plano hospitalar?

O plano hospitalar é a modalidade de plano de saúde que cobre ou garante a você todos os procedimentos hospitalares, como atendimentos de urgência, emergência, internações e exames ambulatoriais realizados no período da internação.

O que significa segmentação ambulatorial?

O segmento Ambulatorial é o tipo de contrato com uma cobertura básica, isto é, de consultas em clínicas ou consultórios médicos, laboratórios, exames, tratamentos e alguns procedimentos ambulatoriais.

Para que serve o ambulatorio no hospital?

Um ambulatório médico presta serviços de saúde voltados para os casos de baixa complexidade e que não ofereçam risco imediato à vida do paciente. Para ser atendido em um ambulatório, não é necessário realizar um agendamento prévio, como no caso de uma consulta médica normal.

O que os planos de saúde devem cobrir?

• Consultar dados e planos da operadora.
• Programa de Qualificação de Operadoras.
• Índice de Reclamações.
• Acreditação de Operadoras.
• Operadoras em Regime Especial de Liquidação e em Falência.
• Índice de Efetivo Pagamento ao Ressarcimento ao SUS (antigo Índice de Adimplência de Ressarcimento ao SUS)

Qual o tempo de cobertura do plano ambulatorial?

• O plano é exclusivo para cobertura de internações hospitalares, com exceção do parto. Segundo a ANS, a legislação não admite limite de tempo de internação proposto. Caso haja atendimento emergencial no período de carência, o plano cobrirá apenas as primeiras 12 horas de internação, seguindo as regras do plano ambulatorial.

Qual é o plano de saúde ambulatorial?

• Um plano de saúde ambulatorial cobre obrigatoriamente consultas médicas em diferentes especialidades, exames clínicos e laboratoriais. Permite também a realização de exames de raio X, tomografias, ressonâncias magnéticas.

Como contratar o plano ambulatorial?

• O plano ambulatorial cobre internações, desde que ela seja por tempo máximo de 12 horas e devido a um caso de urgência ou urgência. Caso seja necessário tempo maior que este, é preciso contratar o plano de cobertura hospitalar.

Quais são os atendimentos ambulatórios?

• Atendimento ambulatorial são todos os atendimentos realizados em consultórios e ambulatórios. De uma maneira geral, pode-se dizer que os casos de baixa complexidade podem ser resolvidos em ambulatórios. Acima, você pode perceber que o atendimento ambulatorial serve para consultas, seja em ambulatórios ou clínicas.